Хронический гастрит

Хронический гастрит — группа заболеваний, которые характеризуются наличием воспалительных и дистрофических процессов в слизистой оболочке желудка, ее прогрессирующей атрофией, функциональной и структурной перестройкой.

Хронический гастрит — понятие, прежде всего, морфологическое. Воспаление при хроническом гастрите ограничено слизистой оболочкой желудка (СОЖ). Итогом хронического воспаления является уменьшение массы функционально активной железистой ткани, то есть развитие атрофического гастрита.

Никогда, ещё со студенческой скамьи, не был согласен с обвинением H.pylori во всех причинных «грехах» развития хронического гастрита. Рад, что всё больше статей в научных медицинских кругах это подтверждают.

Микрофлора желудка при хроническом гастрите представлена многочисленными видами бактерий (в виде бактериальных ассоциаций), причем Helicobacter pylori не является доминирующим, колонизирующим желудок.

Выявленная в желудке мукозная микрофлора обладает адгезивностью (способность приклеиваться к стенке), инвазивностью (способностью проникать внутрь стенки), в отличие от H. pylori, и патогенными свойствами, включающими ее уреазную активность (способность производить амиак для нейтролизации соляной кислоты).

При хроническом гастрите в желудке наблюдается ДИСБАКТЕРИОЗ, способный обусловить развитие инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, причем решающая роль H. pylori в его развитии вызывает обоснованные сомнения.

Известна связь атрофии и повышенным риском развития аденокарциномы желудка.

Сопровождается процесс нейтрофильной лимфоцитарной инфильтрацией стенки желудка с выключение кислотообразующей функции.

Тактика нутрициологического подхода при хроническом гастрите:

Не пытаться уничтожить Хеликобактер а/б препаратами широкого спектра действия (ещё более спровоцируете развитие дисбактериоза).

Не блокировать протоновую помпу препаратами группы Омез (ещё более снизите кислотность и спровоцируете развитие антацидного гастрита).

Хронический гастрит нельзя игнорировать. Восстановление возможно в большинстве случаев. Это требует знаний, времени, дисциплины, терпения, пларомерного выполнения рекомендаций.

Что делать при хроническом гастрите?

1. Планомерно восстанавливать кишечный барьер, все его составляющие. 

2. Сделать акцент на лакто-, бифидобактерии для устранения проявлений дисбактериоза.

3. Усилить активность клеток желудка вырабатывающих слизь.

4. Нормализовать кислотность желудка.

5. Постоянно повышать иммунитет.

6. Обязательный пересмотр диеты — исключение из рациона простых углеводов, красного мяса, черного перца.

7. Исключить наличие тканевого гипотиреоза.

Рекомендации врача-нутрициолога Аркадия Бибикова