Остео Плюс и здоровье костной ткани

Продукты кальция компании NSP

Компания NSP имеет целый ряд продуктов, содержащих кальций, которые мы можем употреблять для поддержки здоровья костной ткани

Кальций также содержат такие продукты, как:

Какие продукты кальция нам нужны и для чего?

Кальций: основные константы

Кальций – макроэлемент, содержание в организме около 1 кг (99% в костях):

  • c 25 лет содержание кальция начинает снижаться на 1-2% в год.
  • 4-6 г кальция– обмениваемый пул

Всасывание кальция – около 30%

• С пищеварительными соками в желудочно-кишечный тракт поступает 156-1190 мг кальция

Выведение из организма – период полувыведения – 2100 дн. / из костей – 7000 дн.

  • Обязательные потери кальция – 250 мг/день
  • Суммарные суточные потери кальция – около 1,0 г
  • За время беременности и лактации женщина теряет 50 г кальция

У взрослого человека существует БАЛАНС кальция в организме: количество всосавшегося кальция = количеству потерь кальция

Кальций экскретируется из организма:

  • с калом – 70%
  • с мочой – 15-25%
  • с потом – 15,8 мг/сутки / при высокой физической активности / в бане – до 25 мг

Содержание кальция в крови – величина постояння 8,9-10,1 мг/100 мл (у детей – до 11 мг/100 мл) и колеблется в пределах 5%

Форма кальция в крови:

  • Свободный (ионизированный) кальций – 50%
  • Связан с белком – 40% (альбумин, глобулины)
  • Связан с неорганическими веществами – 10% (фосфаты, цитрат и др.)

Потребление кальция

Норма потребления – 1,0 -2,5 г/день (США: 1,0-2,5 г/день)

  • достаточное потребление – 1,2-1,5 г/день, больше не всасывается
  • минимальное потребление, сохраняющее положительный баланс – 150-200 мг

Потребление кальция в разных странах значительно варьируется:

  • В среднем человек потребляет от 160 мг до 2500 мг кальция
  • В странах Африки люди потребляют около 300 мг кальция
  • Мужчины потребляют кальция больше, чем женщины на 26-69%
  • Франция: мужчины – 700-900 г / женщины – 600-800 г
  • 75% женщин потребляют < 800 мг, а 25% < 300 мг кальция

Основные источники кальция:

  • Франция: молочные продукты (2/3) 
  • Англия: молочные продукты (58%), хлеб (14%), крупы (11%)
  • С водой в организм (в ЖКТ !!!) поступает 10-30% кальция
  • В странах Запада в пище содержится 600-800 мг кальция, в Японии –200-500 мг

Потребление кальция в разных странах

Страны, 1990-1992 мг/день
Франция, Германия, Польша, Китай 900
Австралия, США, Мексика, Чили 800
Великобритания 700
Япония 600
Малайзия 450
Норма 1200

Продукты кальция компании NSP

Биолементы Остео Плюс Коралловый
кальций
Стомак
Комфорт
Кальций магний хелат СмартМил
34 г
Супер
Комплекс
ТНТ, 19 г
Кратность приема 1 х 1 1,5 г х 1-2 1 х 2 1 х 1 34 г х 1 1 х 1 19 г х 1
Кальций, мг 150/15% 325/33% 275/28% 250/25% 250/25% 125/13% 122/12%
Фосфор, мг 47/6%     140/18% 150/19% 90/11% 70/9%
Магний, мг 150/38% 163/41%   125/31% 100/25% 50/13% 46,5/12%
Цинк, мг 3,75/31% ***     5,25/44% 7,5/63% 2,0/17%
Медь, мг 0,55/55% ***     0,7/70% 1,0/100% 0,25/25%
Марганец, мг 0,25/13% ***     0,7/35% 0,5/25% 0,2/10%
Бор, мг 0,5/25% ***          
Кремний, мг 3,6/12% ***          
Калий, грамм   ***          
Витамин D, мкг 1,25/13%     3,3/33% 3,5/35% 5,0/50% 6,3/63%
Другие компоненты Витамины: С, В6, В12, хвощ,… Элементы бентонит, 7,5 мг Альгинаты солодка папайя… Люцерна Витамины Элементы Витамины Элементы Витамины Элементы

Как усваивается кальций из разных препаратов ?

Рейтинг всасывания кальция из разных препаратов

Цитрат кальция – снижает риск образования камней в почках

Соединения кальция Всасывание % Кальций, % Продукты компании NSP Сколько нужно до 1,0 г кальция
цитрат*** 35 21 Кальций Магний Хелат, Остео Плюс 13,6 г
лактат 29 19   18,2
молоко!!! 29 12 Фосфат, цитрат, казеинат 5,75 л
карбонат*** 27 40 Коралловый Кальций, Стомак Комфорт 9,3 г
трифосфат 25 29 Супер Комплекс, ТНТ, Смарт Мил, Кальций Магний Хелат, Остео Плюс 13,7 г
хлорид 20-30 27   12,3-18,5 г
глюконат 20 9,0   55,6 г
Глицерофосфат 19 19,1   27,8 г

Жизнь костной ткани

Значение костной ткани:

  • Опора – губчатые, движение – трубчатые (рычаги), защита – плоские кости (череп)
  • Кроветворение – костный мозг
  • Депо кальция (99%), фосфора (85%), магния (60-65%), цинка (30%) + фтор +марганец + бор + селен

Состав костной ткани:

  • Минеральная часть – 45%
  • Белок – 30% (коллаген – 90%)
  • Вода – 25%

Кальций в костях представлен:

  • 85% — фосфаты Са3 (РО4) 2 / 10% — карбонаты СаСО3 / 5% — соли органических кислот (лимонной, молочной и др.)

Что такое ремоделирование костной ткани?

Ремоелирование – постоянное обновление ткани кости

У взрослых костная ткань обновляется за 7-10 лет / у детей – за 2 года

кальций и кости

Что такое остеопороз?

Остеопороз – системное заболевание скелета из группы метаболических заболеваний костной ткани (остеопатий), которое характеризуется уменьшением массы кости и нарушением архитектоники, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов.

Остеопороз – это не только снижение минеральной плотности кости (МПК), но и нарушение архитектуры кости + нарушение регенерации (ремоделирования) костной ткани.

Депо кальция (99%), фосфора (85%), магния (60-65%), цинка (30%) + фтор + марганец + бор + селен

Динамика изменения минеральной плотности кости в зависимости от возраста

  • У мужчин снижение минеральной плотности кости может начинаться уже в возрасте 30-40 лет и снижается медленно – 0,5-1,0 % ежегодно.
  • У женщин снижение минеральной плотности кости ускоряется в менопаузе до 3-5% ежегодно.
  • Максимальная плотность костной ткани должна быть в 30 лет
  • В настоящее время пик минеральной плотности кости приходится на 40 лет

Т-критерий – число стандартных отклонений от среднего пика плотности кости в возрасте 30-35 лет. Снижение Т-критерия характеризует уменьшение плотности кости.

Z-критерий – число стандартных отклонений от средней возрастной нормы

ОСТЕОПОРОЗ – «БЕЗМОЛВНАЯ ЭПИДЕМИЯ » … 4 место среди заболеваний

Остеопороз: что предлагает медицина?

кальций и здоровье костейРоссийские клинические рекомендации 2009 г.

1 линия терапии:

Бисфосфанаты (Алендронат, Ризедронат, Ибандронат, Золендронат) – подавляют активность остеокластов – снижают резорбцию кости

Стронций (Стронция ранелат – 2 г/сутки «Бивалос», замещает кальций) – подавляет резорбцию, стимулирует остеобласты – увеличение минеральной плотности кости, снижение ломкости

Паратиреоидный гормон («Тирипаратид») – стимулирует остеобласты, увеличивает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и выведение фосфора с мочой

2 линия терапии:

Кальцитонин лосося, угря, человека и свиньи или рекомбинантный лосося («Миакальцик») – снижает резорбцию кости, анальгетик

Витамин D (кальцитриол – 0,5-1,0 мкг) – снижает резорбцию, увеличение минеральной плотности кости

3 линия терапии:

Препараты кальция и витамина D + эстрогены (в первые годы климакса, применяют в сочетании с прогестероном) – снижают резорбцию кости, повышают минеральной плотности кости

Фториды («Оссин» – 6,75–9,0 мг, применяют самостоятельно) – стимулируют активность остеобластов – увеличение минеральной плотности кости, повышение прочности

Иприфлавон («Остеохин» – флавоноид папоротника) – стимулирует остеобласты и остеокласты, повышает минеральной плотности кости, анальгетик

Анаболические стероиды/Андрогены – сохраняют костную ткань

Общие рекомендации по профилактике остеопороза:

  • Адекватное потребление кальция и витамина D – снижает риск переломов на 30% (по отдельности риск не снижают) / доза зависит от возраста: взрослые – 5-10 мкг, пожилые – 15-20 мкг витамина
  • Дозированная физическая нагрузка (минимум 3 раза в неделю)
  • Отказ от курения, ограничение алкоголя (не более 0,5 л пива, 200 г вина или 60 г водки в день)
  • Ограничение приема седативных лекарственных препаратов

Европейские рекомендации по использованию микронутриентов для «здоровья костей»

Вещества Функции Рекомендуемые суточные дозы НОРМА, РФ 2008
Витамин С Образование коллагена 100 – 500 мг 90-900
Витамин К Антиоксидант 80 – 200 мг 120-360
Витамин D Важен для всасывания кальция 20 – 50 мкг 10-15
Витамин В6 Образование коллагена, снижают гомоцистеин – фактор риска остеопороза 1-2 мг 2,0-6,0
Витамин В12 1-3 мкг 3,0-9,0
Фолаты 200 – 400 мкг 400-600
Гинестеин Увеличивает минеральную плотность кости 30 мг 50-150
Омега-3 ПНЖК Противовоспалительное действие, улучшает ремоделирование кости 0,25-1,0 г 1,3 г
Кальций Входит в состав костной ткани 0,8-1,0 мг 1,0-2,5
  500-1200 мг 0,8-1,6
  250-500 мг 400-800
  7-15 мг 12-25
Белок Образование коллагена 0,8-1,0 г/кг 1,0

И этого достаточно?

Биоэлементы и здоровье костей

Биоэлементы Рекомендации НОРМА Значение для костной ткани
Бор 2,0 мг 2,0-6,0 Регулирует активность витамина D, паратиреоидного гормона и эстрогенов
Калий 4,0-5,0 г 2,5 Дефицит – увеличение экскреции кальция с мочой
Кальций 1,2 г 1,0-2,5 Входит в структуру костного матрикса
Кремний 30 мг 30-50 Биосинтез и созревание коллагена
Магний 250-500 мг 400-800 Входит в состав костного матрикса (60-65% магния)
Регулирует образование костной ткани, рост кристаллов гидроксилаппатита и функцию паратиреоидного гормона.
Снижает возрастную потерю костной массы, увеличивает минеральную плотность кости
Марганец 1,0-10 мг 2,0-5,0 Участие в формировании костной и соединительной ткани.
Рост и прочность кости, синтез протеогликанов
Медь 0,9 мг 1,0-3,0 Кофактор ферментов. Образование сшивок костного коллагена (лизилоксидаза)
Дефицит у детей – задержка роста, нарушение скелета, угнетение роста кости, переломы – снижение минеральной плотности кости
Сера ? — Образование коллагена, антиоксидантное действие
Фосфор 0,8-1,0 г 0,8-1,6 Избыточен в питании человека!
Фтор 6,75-9,0 мг 4,0-6,0 Накапливается в костях. Стимулирует активность остеобластов, защита от кариеса, прочность кости
Цинк 7,0-15 мг 12-25 Кость содержит 30% всего цинка. ДЕФИЦИТ – повышение резорбции кости, потеря цинка, нарушение рецепторов витамина D в ядре клеток

Остеопороз: значение витаминов

Витамины Значение
Витамин С Синтез и созревание коллагена (перевод пролина в оксипролин)
Образование 25-оксивитамина D и 1,25-диоксивитамина D
ДЕФИЦИТ – снижается образование витамина D (вторичный гиповитаминоз)
ДЕФИЦИТ– риск остеопороза
Витамин В2 (рибофлавин) Образование 25-оксивитамина D и 1,25-диоксивитамина D (при дефиците витамина С – снижается образование витамина D)
Синтез и созревание коллагена
Витамин В6 (пиридоксин) Вместе с медью входит в состав лизиноксидазы – образование сшивок в молекуле коллагена
ДЕФИЦИТ – частые переломы шейки бедра
Фолиевая кислота Образование коллагена, снижают гомоцистеин – фактор риска остеопороза
Витамин А Регенерация клеток костной ткани и тонкой кишки
Витамин К (0,45-1,0 мг) Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты в белке остеокальцине – связь с кальцием в гидроксиалаппатите
Реабсорбция кальция в почках
Выработка простагландина Е2 и ИЛ-6
ДЕФИЦИТ – риск остеопороза
Витамин D Увеличение всасывания кальция и фосфора в ЖКТ и реабсорбции кальция в почках

Действие фосфора и магния

Влияние фосфора на костную ткань:

  • Рационы с высоким содержанием ФОСФОРА вызывают резорбцию костной ткани и одновременно увеличивают кальциноз в почках, сухожилиях, сердечной мышце, аорте.
  • Кальциноз при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе D и дефиците магния
  • Фосфаты связывают кальций в ЖКТ и тормозят образование витамина D в почках
  • Избыток фосфатов у беременных вызывает атрофию молочных желез и риск кальциноза почек у новорожденных.

Влияние магния на костную ткань:

  • Магний выходит из костной ткани при его дефиците в организме
  • Магний активирует остеобласты – увеличение минеральной плотности кости и прочности кости
  • Дефицит магния – повышение хрупкости костей
  • Усиливает действие кальцитонина – усиливает поступление кальция в кость
  • Снижает секрецию паратиреоидного гормона
  • 500 мг магния – на 90% снижают образование в почках кальций-оксалатных камней
  • Потребность в магнии увеличивается, если для лечения остеопороза используется кальций и эстрогены.

Диета с соотношением МАГНИЙ (600 мг) : КАЛЬЦИЙ (500 мг) – 1,2 : 1 увеличивает минеральную плотность кости на 11%.

«Недостаток магния играет первичную роль в профилактике потери костной массы, а кальций – вторичную»

Таким образом, при остеопорозе необходимо дополнительно вводить магний в количестве 300-400 мг

Препараты магния: БАД и лекарства

Препараты магния Форма магния Доза магния Кратность приема МГ в день Другие
ингредиенты
НОРМА 400 – 600 МГ в день
Коралловый Кальций, 1,5 г NSP карбонат 163 1-2 326 Кальций, бентонит —
Остео Плюс NSP оксид/хелат 150 1 150 Кальций, фосфор, цинк,..
Кальций Магний Хелат NSP оксид/хелат 125 1 125 Кальций, фосфор, вит.D,..
Магний Хелат NSP цитрат/малат 100 1 х … 100… нет
Смарт Мил, 34 г NSP оксид 100 1 100 Кальций, белок, витамины…
Аспаркам – 175 мг (РФ) аспарагинат 15* 1-2 х 3 45-90 Калий аспарагинат
Ритмокор – 300 мг (Украина) глюконат 18 1-2 х 3-4 54-144 Калий глюконат
Кардиомагнил – 15,2 мг (РФ) гидроксид 6,3 1 6,3 Аспирин
Панангин – 140 мг (Венгрия) аспарагинат 12 1-2 х 3 36-72 Калия аспарагинат
Магнерот (Германия) оротат 33 1 х 2-3 33-99 нет
Магний Плюс (Франция) карбонат/лактат 88 1-2 88-196 Витамины В6, В12, фолат
Магне В6 форте (Франция) цитрат 100 3-4 300-400 Витамин В6
Компливит Магний (РФ) БАД лактат 50 1 50 Витамины, цинк, медь
Натурал Калм, 2,4 г (США) БАД цитрат 205 1-3 205-615 нет
Допепельгерц актив Магний калий (Германия) БАД оксид 300** 1 300 Калий, витамин В6, В12, цинк, железо, хром

* — НЕДОСТАТОЧНОЕ количество
** — ЧРЕЗМЕРНОЕ количество

Сравнительный состав остеопротекторов

Ключевые Ингредиенты НУЖНО Остео
Плюс
(NSP)
Кальций
D3
Никомед
(Япония)
Витрум Кальциум
(США)
Кальцемин
Адванс /
Форте
Байер
Кальцедринк
(Чехия)
Остеомаг
(США)
Кальцемин
Адванс
(США)
1 х 1 1 1 1 1 1-2 х 1 1
Кальций, мг 1200 150 500 400 250 / 500 100 600 325
Магний, мг 300-400 150     40 200 40 80
Цинк, мг 12-25 3,75     2,0 / 7,5 7,5 7,5 15
Медь, мг 0,9-3,0 0,55     0,5 / 1,0 1,0 1,0 2,0
Марганец, мг 1,0-10 0,25     0,5 / 1,8 1,0 1,8 3,6
Бор, мг 2,0-6,0 0,5     0,05 / 0,25   0,25 0,5
Кремний, мг 30-50 3,6            
Фтор,мг 6,75-9,0              
Калий, грамм 4,0-5,0              
Сера, мг ?              
Витамин А, мкг 0,9              
Витамин D, мкг 5,0 1,25 5,0-10* 10 1,25 / 5,0 5,5 5,0 3,75
Витамин К, мг 0,45-1,0 много в составе растительной пищи
Витамин С, мг 90-900 37,5       180    
Витамин В2, мг 1,8-6,0              
Витамин В6, мг 2,0-6,0 1,25            
Коллаген, грамм 0,8-1,0 г/кг         6,4    

Оздоровительная программа «Здоровье Ваших костей»

Ключевые ингредиенты Адекватный
уровень
Потребность Остео Плюс Кальций
Магний Хелат
Магний
Хелат
МСМ СУММАРНО
1 х 1 1 х 1 1 х 1 1 х 1 1 х 1
количество     150 150 100 90 3 мес
Кальций, мг 1000 1200 150 / 15% 250 / 25%     400
Магний, мг 400 300-400 150 / 38% 100 / 25% 100 / 25%   350
Цинк, мг 12   3,75 / 31%       3,75
Медь, мг 1,0 0,9-3,0 0,55 / 55%       0,55
Марганец, мг 2,0 1,0-10 0,25 / 13%       0,25
Бор, мг 2,0   0,5 / 25%       0,5
Кремний, мг 30   3,6 / 12%       3,6
Фтор, мг 4,0 6,75-9,0          
Калий, г 2,5 4,0-5,0       255 255
Сера, мг ?            
Витамин А, мкг 0,9            
Витамин D, мкг 10 5,0-10* 1,25 / 12,5% 3,5 / 35%     4,75
Витамин К, мкг 120 450-1000 Растительные продукты
Витамин С, мг 90   37,5 / 42%       37,5
Витамин B2, мг 1,8            
Витамин B6, мг 2,0   1,25 / 63%       1,25
коллаген, грамм 0,8-1,0 г/кг   мясные продукты

Рекомендации к.м.н. врача-нутрициолога  Лысикова Юрия Александровича

Полную запись материала по теме «Остео Плюс и здоровье костей» можно прослушать ниже: