Что знаем о прогестероне?
Прогестерон — стероидный гормон, синтезируемый яичниками и надпочечниками, один из ключевых гормонов молодости. Фундамент женского эндокринного здоровья и залог активного долголетия.
Прогестерон — это гормон любви, любви к себе (когда женщина принимает себя физически, внешне и удовлетворена собой), к детям и к окружающим, уверенность в себе.
Максимальный пик выработки прогестерона происходит во вторую фазу менструального цикла, через 6 дней после овуляции.
Синтез прогестерона
Прегненолон — стероидный гормон, первый метаболит в цепочке стероидогенеза. Образуется из холестерина и служит прекурсором к прогестерону, который, в свою очередь, преобразуются в другие стероиды.
3-бета-гидроксистероиддегидрогенеза — фермент катализирующий образование прогестерона из прегненолона. Фермент катализируется под действием: Fe, Zn, B6, B9, B3 — кофермент НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат).
Прегненолон, образованный в женских яичниках под действием лютеинизирующего гормона образуется в прогестерон, потом тестостерон и в конце эстроген.
Лабораторные нормы прогестерона
Кровь
Категория пациента | Прогестерон, норма в нмоль/л | Прогестерон норма в нг/мл |
Мужчины | 0,33-0,65 | 0,14-1,27 |
Женщины в менопаузе | до 0,65 | 0,09-1,61 |
Фолликулярная фаза цикла | 0,33-2,24 | 0,09-1,27 |
Овуляция | 0,5-9,43 | 0,09-1,27 |
Лютеиновая фаза цикла | 7-56,7 | 2,51-25,01 |
Беременность 1 триместр | 9-468,5 | 25,01-75,01 |
Беременность 2 триместр | 71,6-303,2 | |
Беременность 3 триместр | 88,8-771,6 |
Слюна, пг/мл
Референсные значения
- Женщины 51-50 лет, фолликулиновая фаза: 19,6-86,5
- Женщины 51-50 лет, лютеиновая фаза: 99,1-332,6
- Женщины 51-75 лет, постменопауза: 6,0-56,4
- Мужчины 21-50 лет: 12,7-57,4
- Мужчины 51-75 лет: 15,2-65,1
Эффекты прогестерона
- Поддерживает нормальное развитие нейронов в головном мозге.
- Увеличивает чувствительность рецепторов серотонина в мозге.
- Уменьшает спазм и расслабляет гладкую мускулатуру.
- Снижает тревогу через ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) рецепторы.
- Его нейропептид АЛП участвует в поддержке полового влечения .
- Стимулирует репарацию костной ткани улучшая ее плотность.
- Стимулирует выработку Т4св (Т4 свободный).
- Прогестерон обладает высоким обезболивающим действием.
- Прогестерон — сильнейший нерорепрант и мозговой антиоксидант у обоих полов.
- Повышенный уровень прогестерона подавляет синтез простагландинов, а простагландины блокируют синтез и биологические эффекты прогестерона. Мало прогестерона — много простагландинов и наоборот (теория качелей Арпад Чапо)
- Регуляция рецепторов эстрогена.
- Ингибирование транскрипции ER.
- увеличивает клеточную дифференцировку.
- Содействует апоптозу.
- Участвует в инициации овуляции.
- Индукция ферментов, важных в метаболизме эстрогенов.
- Индуцирует преобразование эстрогенов в неактивные метаболиты эстрогенов.
- Подготавливает к сохранению беременности (снижает тонус гладкой мускулатуры матки).
- Регулирует разрастание слизистой оболочки матки.
- Влияет на ткань молочных желез.
- Оказывает влияние на подкорковые структуры головного мозга (чувство спокойствия, умиротворенности и гармонии).
- Влияет на центры регуляции сна (обеспечивает глубину сна и нормальное соотношение фаз сна).
В современной косметологии уже активно применяется лечение угревой сыпи при помощи прогестерона. Он эффективен тем, что тормозит биотрансформацию тестостерона в 5а-дигидротестостерон (5а-ДГТ) и конкурирует с 5а-ДГТ за адрогеновые рецепторы в волосяных фолликулах и сальных железах, снижая уровень их активности.
Причины снижения прогестерона
- Ановуляция
- Недостаточный вес / перетренированность / анорексия
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
- Перименопауза
- Гипотиреоз
- Применение опиоидов, аспирина и других НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), статинов.
- Стресс (воспаление, психо-эмоциональный сатус).
- Дифицит микроэлементов и витаминов (Fe, Zn, B6, B9, B3 — кофермент НАДФ) алиментарный дефицит или нарушение усвоения в ЖКТ (зжелудочно-кишечный тракт).
Маски дефицита прогестерона
- ПМС: отечность и болезненность молочных желез, вздутие живота, перепады настроения.
- Мигрень и головная боль, бессонница.
- Меноррагия, боль при половом акте (аденомиоз, эндометриоидные кисты).
- Тревожность и озлобленность (до паники и гнева).
- Низкий болевой порог.
- Мышечное напряжение.
- Боль в суставах, остеоартроз.
- После 30 появляются ановуляторные циклы.
- Дисморфрфрбия.
Ключевые методы коррекции по восстановлению и поддержанию прогестерона
- Рациональное балансирующее «прогормональное» питание. Минимизировать легкие углеводы и сахар, алкоголь, кофеин, транс-жиры и Junk food. Акцентр на здоровье/полезные жиры.
- Восстановление и поддержка желудочно-кишечного тракта.
- Улучшение детоксикации в общем и модуляция биотрансформации эстрогенов в частности.
- Снизить токсичные нагрузки.
- Поддержка функции надпочечников (антистресс).
- Адекватная физическая активность.
- Поддержка тиреоидной функции.
- Высококачественные витамины и нутрицевтики.
- Адекватная ЗГТ биоидентичными гормонами по назначению врача.
Какие анализы сдавать?
- Витамин Д + паратгормон, витамин B12, гомоцистеин
- Общий анализ крови развернутый, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС (Общая железосвязывающая способность сыворотки), трансферрин.
- Биохимия: общий белок, альбумин, АсТ, АлТ, билирубин пр/непр, щелочная фосфотаза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липидный профиль, СРБ ультрочувствительный.
- Омега 3 индекс.
- Копрограмма.
- Стероидный профиль слюны: эстрадиол, прогестерон, тестесерон, dhea, прегненолон, картизол.
- ТТГ, Т4св, Т3св.
- УЗИ ОБП с пробным завтраком.
- УЗИ ОМТ и молочные железы на 5-7 день цикла.
Поддержка синтеза прогестерона
Витамин D3
3600-5400 МЕ в день
- Витамин D способен выполнять функции прогестерона от лютеиновой фазы до гестации. Обе молекулы характеризуются синергизмом действия. Кальцитриол способствует росту эндометрия, поддерживает процесс имплантации и течения беременности через разные, но похожие пути, которые используются прогестероном.
- На женскую репродуктивную систему Д-гормон воздействует опосредованно, через стимуляцию синтеза стероидных гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона), которые необходимы для правильного созревания филликулов и эндометрия.
Рекомендуемый уровень 25(ОН)D3: 40-60 нг/мл.
Что делать?
- Анализ крови на 25(ОН)D3.
- Определение рекомендованной дозы витамина D.
- Контрольный анализ крови через 3-6 месяцев.
Среднее изменение сывороточного уровня 25(ОН)D3 в зависимости от ежедневного потребления витамина D (ед/день)
Ожидаемый уровень (нг/мл) → | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | |
Текущий уровень (нг/мл) ↓ | 10 | 1000 | 2200 | 3600 | 5300 | 7400 | 10100 |
15 | 500 | 1700 | 3200 | 4900 | 7000 | 9700 | |
20 | 1200 | 2600 | 4300 | 6400 | 9100 | ||
25 | 600 | 2000 | 3700 | 5800 | 8600 | ||
30 | 1400 | 3100 | 5200 | 7900 | |||
35 | 800 | 2500 | 4600 | 7300 | |||
40 | 1700 | 3800 | 6500 | ||||
45 | 900 | 3000 | 5700 | ||||
50 | 2100 | 4800 | |||||
60 | 2700 |
Например: для повышения уровня 25(ОН)D3 с 20 до 40нг/мл необходимо в среднем ежедневно дополнительно принимать 2600 МЕ витамина D
Формы и метаболиты витамина D в организме человека
D2 (эргокальциферол) | Поступает в организм с продуктами растительного происхождения |
D3 (холекальциферол) | Образуется в коже под влиянием УФ-В излучения из 7-дегидрохолестероида или поступает в организм с продуктами животного происхождения |
25(ОН)D3 (25гидроксихолекальциферол), кальцидол | Печеночный метаболит витамина D3, основной показатель обеспеченности организма витамином D |
1.25(ОН)2D3 (1,25 дигидроксихолекальциферол), кальцитриол | Почечный метаболит витамина D3, обеспечивающий основные биологические эффекты витамина D (собственно D-гормон) |
Магний хелат
по 2 капсулы 2-3 раза в день. 400-600 мг
- Магний — необычайно важный минерал для женского здоровья, ведь он участвует в синтезе гормонов, которые регулируют выработку фолликула и овуляцию: ФСГ, ЛГ, прогестерона, кортизола, ТТГ.
- Недостаточность магния играет существенную роль в развитии синдрома предменструального напряжения и дисменореи. Так, имеются сведения, что 55-65% женщин, страдающих предменструальным синдромом, имеют дефицит магния.
- Доказано, что ряд распространенных жалоб, связанных с ПМС, определяет дефицит магния. Тахикардия, судороги мышц нижних конечностей, отеки, головные боли, так же, как и повышенная зябкость, слабость, утомляемость в период менструации, подверженность вирусным и инфекционным заболеваниям, могут быть ассоциированы именно с дефицитом магния.
Омега-3 ПНЖК
по 2-3 капсулы 2 раза в день. ЭПК/ДГК: 1200-1800 мг
- Омега-3 входят в состав мембран клеток и нужны практически для всех органов, а особенно для репродукции.
- Регулирует жировой обмен и содержание холестерина в крови.
- Благотворно влияет на иммунную, нервную и сердечно-сосудистую, репродуктивную системы.
- Обеспечивает выработку противовоспалительных простагландинов.
- Снижает агрегацию тромбоцитов и свертывание крови.
Влияние витамина А на синтез прогестерона
Ретиновая кислота служит лигандом для суперсемейства ядерных рецепторов, к числу которых относятся рецепторы к стероидным гормонам, к витамину D, трийодтиронину, простагландинам, к транскрипционным факторам.
Таким образом, она абсолютна необходима для экспрессии генов, участвующих в процессах развития клетки и обеспечивающих чувствительность клеток к гормонам и ростовым стимулам.
Благодаря такой функции ретиновая кислота регулирует нормальный рост и дифференцировку клеток эмбриона и молодого организма, стимулирует деление и дифференцировку клеток быстро делящихся тканей — хряща, костной ткани, сперматогенного эпителия, плаценты, эпителия кожи, слизистых оболочек, клеток иммунной системы.
Витамин А в дозе 3000 МЕ
Защитная формула НСП
по 2 капсулы 2 раза в день
Защитная формула НСП содержит витамины-антиоксиданты (А, С, Е), минералы (цинк, селен). Она благотворно влияет на иммунную и репродуктивную систему.
Цинк поддерживает в данном случае синтез прогестерона.
В защитную формулу включен «витамин молодости» — витамин Е. Это антиоксидант, препятствующий процессам старения, поддерживает синтез половых стероидных гормонов.
Селен — важнейший элемент антиоксидантной защиты организма. Нормализует обмен нуклеиновых кислот и белков, улучшает репродуктивную функцию, увеличивает уровень прогестерона, регулирует функцию щитовидной и поджелудочной желез.
Селен необходим для синтеза фермента глутатион-пероксидазы, который является мощным антиоксидантом.
Селен относится к геропротекторам — веществам, которые защищают от старения, а витамин Е способствует усвоению селена.
Селен в этом продукте находится в органической хелатной форме.
Витамин Е
200-400 мг в сутки
Витамин Е назначается при бесплодии, угрожающем аборте, нарушениях менструального цикла, как дополнение к гормональной терапии, при климатических нарушениях и любых других проблемах с репродуктивной системой человека. (Витамин Е и здоровье человека)
Форма Витамина Е НСП натуральная: d-альфа-токсеферол. Курс приема 4-8 недель, через 2-3 месяца можно повторить. При совмещении с мультивитаминами необходимо учитывать общее количество витамина Е, которое не должно превышать 400 мг.
Витамин С
750-1000 мг в сутки
Исследования показали, что при ежедневном употреблении витамина С в течении 6 месяцев значительно увеличивается синтез прогестерона.
В качестве антиоксиданта участвует в антиокислительных защитных механизмов клеток, направленных против содержащих кислород свободных радикалов, с которыми связывают различные повреждения клеток и макромолекул, сердечно-сосудистые заболевания, рак, возрастные изменения. (Витамин С и его роль в питании и здоровье человека)
Витамины группы B
100 мг в сутки
Витамины группы B нужно включать если есть тревога, раздражительность в особенности В6 в дозе 100 мг в сутки и дополнять приемом магния.
Витамины группы B непосредственно влияют на функцию репродуктивной системы:
- Витамин B1, B2, B3, B6, Е, фолиевая кислота обладают гонадотропным действием и участвуют в обмене метаболизма эстрогенов.
- Витамины С, Е, А, В6 улучшают координационные связи в репродуктивной системе.
Большое содержание витамина B в продуктах: Супер комплекс, Мега-хел, Солстик Энерджи, Нутри Калм.
Буплерум плюс
по 2 капсулы 3 раза в день 8-12 недель
Витекс (прутник) — трава, стимулирующая выработку прогестерона и уменьшает уровни эстрогена и пролактина.
В отличие от мощных гормональных препаратов, витекс работает медленно. Максимальные результаты достигаются после 6-10 циклов с витекс, не менее 6 месяцев. Витекс воздействует на рецепторы гипоталамуса, нормализуя уровень гормона стресса — пролактина, что приводит к купированию болезненности грудных желез, восстановлению правильной выработки гонадотропных гормонов, в результате упорядочивается вторая фаза менструального цикла, гормоны эстадиол и прогестерон приходят в норму, облегчаются проявления предменструального синдрома.
Если пролактин высокий, тогда витекс принимается в более высоких дозах.
Витекс бессмысленно назначать женщинам в период менопаузы. В этот период яичники уже не способны вырабатывать прогестерон. Не применять одновременно с КОК.
Дикий ямс
с 16 по 25 дмц по 1 капсуле 3 раза в день или в непрерывном режиме по 2 капсулы 2 раза в день
Экстракт диоскореи (ямса китайского), применяемы на ряду с флавоноидами для коррекции симптомов предменструального синдрома и климактерических расстройств, содержит диосгенин, относящихся к группе сапонинов.
По своему химическому строению диосгенин является предшественником прогестерона, кортизона и прегненолона. Эти свойства определяют его эффективность в терапии описанных дисгормональных расстройств женской репродуктивной системы.
В то же время диосгенину свойственны положительные эффекты в отношении нарушений углеводного и жирового обмена, часто сопутствующих жировому гепатозу, обладает желчегонным, противовоспалительным, мочегонным действием.
Продукт «Дикий ямс» содержит дамиан, малину, сассапариль.
Келп
по 1-2 капсулы в день
Келп — источник 12 натуральных витаминов: А, В1, В2, С, D, Е и др. незаменимых аминокислот, микроэлементов и минералов (железо, натрий, фосфор, кальций, магний, барий, калий, сера и др.) в наиболее доступной для усвоения форме.
Наружно можно использовать аппликации с Келп. Снимает боль, отек, улучшает лимфодренаж и кровоток в молочной железе. Использовать с 16 по 25 дмц. Растворить в теплой воде 5 капсул до кашецнобразной консистенции и нанести на молочные железы, прикрыв влажной марлевой солфеткой. Время экспозиции 15-20 минут.
Железо хелат
50-100 мг (2-4 капсулы) в сутки натощак
- Железо хелат профилактически необходимо принимать после очередной менструации по 10 дней в месяц для восполнения запаса железа в организме.
- Принимать при доказательном железодефиците или анемии лечебные дозировки!!!
- Железо хелат НСП усилено витамином С для лучшего усвоения.
- Стероидные ферменты — цитохромы Р450железозависимые, так как в них есть гемовый компонент.
Стресс, тревога
Для снятия тревоги, поддержка в стрессовых ситуациях можно использовать:
- Комплекс с валерианой (валериана, пассифлора, шишки хмеля) — по 2 — 5 кпсул на ночь, заваривать как чай за час до сна.
- Восьмерка (кора ивы белой, корень клопогона, кайенский перец, валериана, имбирь, шишки хмеля, трава буквицы лекарственной, корень мартинии душистой) по 1 капсуле 3 раза в день или 2 капсулы на ночь. Лучше применять в период предменопаузы, так как содержит фитоэстроген.
- 5 Эйч-Ти Пи Пауер — по 1 капсуле за 30 минут до сна. Предшественник серотонина и мелатонина.
Эндолимфатическая детоксикация организма
В идеале проходить программу «Здоровье ЖКТ как Основа» 1-2 раза в год.
Признаки гормонально здоровой женщины
- Лучший аромат женщины — это ее естественный запах. Дефицит половых гормонов влияет на запах женщины!
- Отсутствие ожирения, окружность талии менее 80 см.
- Отсутствие ноктурии (ни одного эпизода ночного вставания в туалет).
- Нормальный здоровый сон (не менее 7 часов).
- Активный секс вне зависимости от возраста.
- pH интимной среды — всегда кислаа.
Будьте здоровы!
Рекомендации гинеколога-эндокринолога,
врача интегративной, превентивной и антивозрастной медицины,
нутрициолога Боцула Юлии Владимировны
Полную запись материала по теме «Недостаток прогестерона. Взаимосвязь и влияние на здоровье женщины. Нутрициологическая поддержка.» можно прослушать ниже:
Оставить комментарий